Лучшие в мире решения для здравоохранения
Заказать звонок

Брестская патронажная IT служба «Врачи и пациенты+».

Стоимость: 400.000 руб.
Это будет патронажная служба медицинских сестер города Бреста, в работе которой будут активно использоваться информационные и телекоммуникационные технологии (IT). Услуги по уходу за больными будут предоставляться бесплатно, и будут финансироваться за счет собственных хозрасчетных подразделений. 
Стоимость:
400.000 руб.
Это будет патронажная служба медицинских сестер города Бреста, в работе которой будут активно использоваться информационные и телекоммуникационные технологии (IT). Услуги по уходу за больными будут предоставляться бесплатно, и будут финансироваться за счет собственных хозрасчетных подразделений. 
Описание

 
 Панарама Брест.jpg  

   Город Брест - прекрасный город. Он удивительно преобразился к своему тысячелетнему юбилею трудами градоначальников и жителей города. 

   Однако есть одна проблема. И проблема - это отсутствие патронажной службы. Я сам столкнулся с этой проблемой когда ухаживал за своим отцом перед его смертью. Совсем недавно исследовал этот вопрос дополнительно. За прошедшие несколько лет есть существенные изменения. В первую очередь в Бресте открылся новый Хоспис. Однако не отпала необходимость в помощи людям на дому. Нужна полноценная служба патронажных медицинских сестер. Мы, учреждение "Врачи и пациенты", готовы решить эту проблему создав такую службу. Наша патронажная служба будет отличаться активным использованием телекоммуникационных технологий. Пациенты или родственники пациента, при необходимости, смогут получить второе мнение онлайн, данные о состоянии пациента будут передаваться приемный пункт службы в реальном времени и фиксироваться через платформу http://neiroprom.by , что будет гарантировать своевременное реагирование, вызов скорой медицинской помощи, и (или) родственников, в экстренных случаях.

  Источниками финансирования службы станут Первая Медицинская Крипто-краудфандинговая Платформа: http://neiroprom.by , работа над которой находится в завершающей стадии. К тому же, в рамках этого проекта и непосредственно при офисе службы будет организован интернет магазин специализирующийся на оборудовании и материалах для паллиативных пациентов в первую очередь, и других товарах медицинского предназначения кроме лекарственных препаратов для формирования фонда зарабатной платы патронажных медицинских сестер и другого персонала службы. Позже эти функции будет выполнять производство медицинского инновационного оборудования разработанного силами учреждения с использованием патентной базы Национального Центра Интеллектуальной Собственности. По уставу учреждение имеет право зарабатывать средства, и пускать их на решение уставных задач. (Учредительные документы в прикрепленных файлах). 

   Организована служба будет в соответствии с "Методическими рекомендациями по организации и развитию православной патронажной службы на опыте Свято-Димитриевского сестричества" города Москвы. За исключением конфессионального акцента. Другими словами у нас смогут работать как православные люди, так и представители других, официально зарегистрированных, христианских конфессий. Предпочтение будет отдаваться верующим людям, хотя и не будет являться определяющим фактором.  

          


                                                                

                                                                                                                 лого NP м.круг.jpg                    

                                   

Что это будет?

Это будет патронажная служба медицинских сестер города Бреста, оказывающая бесплатные услуги по уходу за больными, престарелыми людьми а также людьми и детьми с ограниченными возможностями, активно использующая телекоммуникационные технологии. Служба будет обеспечивать себя самостоятельно за счет создаваемых хозрасчетных подразделений и грантовых програм отечественных и международных фондов.

  Перечень оказываемых услуг: 

  • наблюдение за состоянием здоровья, 
  • обеспечение приема лекарств, 
  • выполнение процедур по назначению врача, 
  • санитарно-гигиенические процедуры, 
  • приготовление пищи и питья, 
  • кормление подопечных, 
  • сопровождение на прогулку, 
  • выполнение поручений, 
  • влажная уборка в жилой комнате, 
  • стирка и глаженье белья, 
  • общение с подопечным, 
  • чтение журналов, газет, книг, управление бытовой техникой, 
  • выполнение мелких поручений в квартире, измерение температуры, давления, закапывание капель,
  • наложение компрессов – по назначению врача, выполнение несложных перевязок, 
  • профилактика образования пролежней, вызов скорой помощи на дом, оповещение при ухудшении и так далее...

Кому и зачем это нужно?

Это необходимо людям, у которых есть больные или пожилые родственники или друзья, люди нуждающиеся в посторонней помощи на постоянной или периодической основе, в ситуации когда сами близкие не могут оказывать эту помощь в связи с занятостью на работе или в связи с другими жизненными обстоятельствами.

Что для этого нужно?

Для того, чтобы патронажная служба "Врачи и пациенты +" начала работать, необходим:

  •  Колл – центр, работающий круглосуточно на 3 – 10 телефона. 
  • 10-15 медицинских укладок скорой помощи. 
  • 30-50 комплектов медицинской спецодежды, аналогичной той, в которой работают бригады скорой помощи. 
  • арендованный или свой микроавтобус, работающий круглосуточно. 
  • 4 водителя. 
  • Оборудованное помещение интернем магазина медицинского оборудования и материалов.

                                                                                                         

                                                                                                                 лого NP м.круг.jpg 

Описание методики работы и способов финансирования патронажной службы учреждения "Врачи и пациенты"

Юридические основания

Патронажная служба "Врачи и пациенты +" будет создана при Социально-правозащитном учреждении "Врачи и пациенты", далее Учреждение.

Патронажная служба создается и развивается как хозрасчетное подразделение Учреждения. Как юридическое лицо, Учреждение имеет Устав, бланк, штамп, печать со своим наименованием и действует в соответствии с законодательством Республики Беларусь.

Патронажная служба будет работать на основании государственной лицензии на право осуществления медицинской деятельности в городе Бресте, если это необходимо. Эта медицинская деятельность включает: первичную (доврачебную) медико-санитарную помощь, доврачебную медицинскую помощь, медицинский патронаж взрослых, медицинский патронаж детей.

На первом этапе работа Патронажной Службы будет организованна без лицензии. Анализ деятельности нескольких коммерческих патронажных служб Беларуси, с работой которых мы познакомились, выявил, что, никто из них не имеет медицинской лицензии. И тем не менее, все они работают уже продолжительное время. Эти службы оказывают социально-бытовые и санитарно-гигиенические услуги, лицензия на которые не требуется, а профессиональную медицинскую работу выполняют дипломированные медицинские сестры, работающие в них по договору подряда.

Организационная структура

Вопрос о необходимости оказания социальной, бытовой и медицинской помощи пожилым, одиноким, больным людям, вдовам ставит сама жизнь. С чего мы намерены начать?

Начало работе положит инициативная группа из 5-7 человек, среди которых будет один врач, медицинские, управляющий и водитель. Будет проведено анкетирование среди прихожан церквей различных конфессий и мы выявим желающих оказывать посильную помощь больным. Вначале будут поставлены некоторые граничные условия. Например, оказывать помощь только больным прихожанам или престарелым, проживающим вблизи храма, собора, дома молитвы и т.п., оказывать только бытовую или только санитарную помощь. К делу могут подключиться добровольцы из числа людей пенсионного возраста, студентов и старшеклассников. Начнем мы с малого. Даже если удастся помочь одному-двум больным - это уже хорошо. Так начинали многие аналогичные службы и в Беларуси и в России.

 Первое время схема организации будет очень простой. Все просьбы по уходу от больных, родственников, сочувствующих и других доверенных и заинтересованных лиц будут поступать непосредственно к руководителю службы - старшей медицинской сестре Учреждения. Просьбы будут записываться в соответствующий файл, и начнется работа по подбору исполнителей из числа сестер/братьев-волонтеров Учреждения. При такой организации работы старшей сестре, первое время, придется совмещать несколько должностей (диспетчера, бухгалтера, менеджера, организатора постов, консультанта по сестринскому уходу, линейного контролера), а также беседовать с приходящими просителями и с обращающимися по телефону, подбирать и обучать штат, работать с добровольцами и испытуемыми, заниматься проектами, поиском спонсоров, готовить отчеты, разбирать конфликтные ситуации с родственниками, контролировать и объезжать посты, хранить, выдавать и учитывать предметы ухода и медоборудование. Но это будет не долго. 

 Этот стиль закономерен на начальных стадиях организационного развития службы, когда процесс работы еще не отлажен, а штат сотрудников не превышает 20 человек. Такой стиль работы будет экономить средства Учреждения, так как весь административный штат будет представлен в одном, двух или трех лицах. Позже появится постоянный врач-куратор патронажной службы, база проката и хранения предметов ухода, группа добровольных помощников, а главное - накопился опыт работы.

 БПС 1.png БПС 2.png

БПС 3.png

БПС 6.png

БПС 7.png

БПС 8.png

БПС 9.png

БПС 10.png

БПС 11.png

БПС 12.png

БПС 13.png

 БПС 14.png

БПС 16.png

Формы и методы работы

В течение года мы рассчитываем на поступление в патронажную службу более тысячи просьб о помощи. С каждой просьбой мы будем работать индивидуально: выясняем состояние больного, возможности получения помощи из других источников, поддержка близких и др. Иногда в помощи нуждаются не только или не столько сами больные, сколько их близкие. Для этого у нас будет организована выездная бригада скорой сестринской помощи. Это своего рода служба "быстрого реагирования", которая выезжает на место, оказывает медицинскую и консультативную помощь. Особенно это важно в тех случаях, когда больные находятся в терминальной стадии, и их близкие нуждаются в срочной моральной и психологической поддержке. В случае, когда мы не можем организовать отдельный пост для больного, мы будем обучать уходу его родственников, этого часто может быть достаточно.

Территориально мы будем обслуживать больных из всех районов города Бреста, позже и Брестской области. Будем посещать больных находящихся в стационарах УЗ Бреста. Как Брестских одиноких граждан, так и тех родственники которых не в состоянии делать находясь за пределами города, области или страны.

В работе патронажной службы Учреждения мы выделяем несколько направлений:

1. Больные, требующие профессионального, часто круглосуточного сестринского ухода с наибольшей почасовой занятостью сестер. Помощь данной категории больных оказывается с использованием индивидуальных постов сестринского ухода на дому и в больницах. Для обеспечения одного такого поста необходимо 5 ставок сестер, причем профессиональных дипломированных медсестер или младших медицинских сестер по уходу за больными.

2. Инвалиды, требующие медико-социальной помощи на дому. Эта помощь будет оказывается с привлечением студентов училища сестер милосердия и добровольцев.

3. Няни в многодетных семьях, в частности, пребывание в больнице с детьми из многодетных приходских семей. Тьютеры в семьи с особенными детьми.

4. Будет направление нашей деятельности - организация работы нянь с детьми-сиротами, попавшими в больницы из детских домов.

6. Пожизненно опекаемые пациенты. Однако мы не будем работать по договору ренты. Не будем брать жилье в замен работы по уходу. В этом отношении мы намерены сотрудничать с Церквями. Если такая ситуация возникнет - пускай жертвуют или передают имущество Церкви.

7. Выездная бригада скорой сестринской помощи. Это будет постоянно действующая выездная бригада которая будет обслуживает в месяц около 20 срочных вызовов, предположительно это больные в крайне тяжелом состоянии терминальной стадии, больные с тяжелыми никротическими пролежнями, дети-сироты из детских домов, помощь своим сотрудникам, попавшим в беду. В задачи выездной бригады будет входить:

  • организация разовых дежурств у больных в терминальной стадии;
  • обработка и сестринское лечение тяжелых пролежней;
  • организация ухода за больными в первые дни после выписки из стационара;
  • консультации родственников по вопросам сестринского ухода;
  • психологическая и поддержка родственников, ухаживающих за умирающими больными.

В бригаду можно будет набирать неограниченное количество сестер, работающих по совместительству в других подразделениях, больницах, имеющих опыт практического патронажного дела и готовых в свободное от основной работы выезжать по вызову.

Требования к сестре: оперативность принятия решений по оказанию сестринской помощи, профессиональный опыт и навыки, обязательность, быстрота и четкость выполнения своих обязанностей, готовность сестры выехать по первому требованию в любое место и к любому больному.

Выездную службу можно создавать только на базе уже хорошо организованной патронажной службы, имеющей опыт работы в течение ряда лет. Потому это среднесрочная перспектива. 

О порядке приема просьб

При большом объеме поступающих просьб о помощи важно не потерять ни одну из них. Поэтому необходим строгий учет, обязательная запись, контроль выполнения, строгое архивное хранение информации, создание базы данных.

Просьбы принимаются от родственников, попечителей или иных ответственных за больных лиц. На каждого принятого больного заводится документация. Первичным документом является Карта общей информации. Следует обращать внимание на важность указанной в ней информации.

Бригадный метод работы

Патронаж осуществляется либо индивидуально - "сестра-больной", либо группой - старшая сестра и группа, бригада.

Наиболее эффективный метод работы - работа группой. Оптимальный размер группы - 5-11 человек, но возможна группа даже из 3-х человек, которые взаимодействуют для достижения общей цели. Работа в группе (бригаде) дает сестрам чувство принадлежности единому делу, взаимопомощь, защищенность, общение, а также создает возможность работы по индивидуальному гибкому графику, согласованному с руководителем с учетом занятости сестры в других местах (учеба, семья, другая работа).

В бригаде обязательно должна быть старшая сестра, которая организует работу бригады, составляет график работы, помогает группе в достижении ее целей, поддерживает ее существование и заботится о нуждах и здоровье членов бригады. Ни руководитель службы, ни больной, ни родственник не должны опасаться, что бригада многочисленна и ее составляют разные и непохожие сестры. Известно, что наиболее оптимальное решение могут принять группы, состоящие из людей непохожих.

Периодически бригада в полном составе с участием врача и старшей сестры собирается для того, чтобы выявить проблемы работы на своем посту, выслушать предложения и наметить решения. Такие встречи дают возможность проговорить вслух свои размышления, разрешить сомнения и недоразумения и просто быть услышанным. В результате встреч принимается новый план ведения больного, разрешаются конфликтные ситуации между сестрами, определяются конкретные темы для занятий с сестрами. Обычно беседа заканчивается традиционным чаепитием.

Для больного, требующего продолжительного по времени ухода, иногда в течение 5 -7 и более лет, такая группа сможет не только обеспечить бесперебойный уход (взаимозаменяемость сестер во время отпусков, болезни, отъезда, учебы и т.д.), но и даст больному человеку широкий круг общения с людьми разного профессионального уровня, интеллекта, образования, кругозора, душевных и духовных качеств. В таких условиях при длительном уходе складывается некое единение. 

Организация подготовки персонала

Обучение патронажных сестер начинается с первого собеседования и будет продолжается постоянно. Система обучения будет трехступенчатой.

Первый уровень обучения - добровольцы. Это постоянный обучаемый резерв патронажной службы. Её состав меняется со временем, будет пополняется новыми добровольцами. Обучение добровольцев включает передачу опыта помощи больным непосредственно у постели больного. К добровольцам мы проявляем особую заботу и внимание. 

Второй уровень обучения - младшая медицинская сестра. В целях профессионального обучения профессии младшая медицинская сестра будут организованы курсы патронажных сестер. Им будут выданы удостоверения государственного образца (работа над решением этого вопроса в процессе реализации). Выпускницы курсов смогут работать в патронажной службе Учреждения, в приходах храмов Беларуси, в богадельнях и монастырях, центрах милосердия, а также в центрах социального обслуживания и других больницах. (вопрос в стадии решения).

Третий уровень обучения - дипломированная медицинская сестра, имеющая среднее медицинское образование по специальности "Сестринское дело" и сертификат специалиста. (предполагаем переговоры с ЛПР по этому вопросу в самое ближайшеевремя после формирования мат. части Патронажной службы)

Формы финансирования

Источниками финансирования: 

  1. Сбор средств на Первой Медицинской Крипто-краудфандинговой Платформе NEIROPROM: http://neiroprom.by 
  2. Реализация через розничные сети продукции создаваемого пищеблока Патронажной Службы.
  3. Сбор пожертвований от предприятий с обязательством патронажа ветеранов и пенсионеров того или иного предприятия города.
  4. Пожертвования от состоятельных родственников пациентов Патронажной службы Учреждения.
  5. Подготовка проектного предложения и участие в различных грантовых программах и конкурсах.

     Подробнее о проблеме на примере Московского центра паллиативной помощи: https://youtu.be/6bM-BGGQXYw 

Нужна консультация?
Подробно расскажем о наших услугах, видах работ и типовых проектах, рассчитаем стоимость и подготовим индивидуальное предложение!